儿科疾病常识

小儿肾病 冬季进补可防治

浏览次数:1734 更新日期:2014-1-10 14:18:00

郭宁,是一个三年级小学生,四年前患了“肾病综合症”,近日来复诊,见他红光满面,神采飞扬,其它患儿家长都说这哪里像有病的孩子;他母亲告诉大家,前两年可不是这样,经常感冒,脸色苍白,肾病反复。自从来湖北省中医院儿科,采取中西医结合治疗,加上中药冬敷进补,孩子体质日渐强壮,现已很少感冒了,治疗肾病的药物也停了两年多,从未复发。

小儿入冬能进补吗?

正常儿童原则上不需药补。虽然中医认为小儿为“稚阴稚阳”之体,脏腑形态功能均未发育完善,需外来营养物质补充,但又属“纯阳”之体,“心肝有余”即心肝之气偏旺,盲目进补可能会引起烦躁、便秘、鼻出血等“上火”症状。故一般正常儿童不需药补,只宜食补。但有以下三种情况的儿童可进补:

1、各种肾脏疾病缓解期,中医辨证属脾肾两虚者。如肾病综合证、单纯性血尿,慢性肾炎,紫癜性肾炎,乙肝相关性肾炎,狼疮性肾炎,IgA肾病,IgM肾病、慢性肾衰、慢性肾盂肾炎等。

2、先天不足,身体发育迟缓者,如脑瘫;遗尿;夜尿多等。

3、平素一贯体弱多病,多汗,易患感冒、咳嗽、哮喘、肺炎、腹泻等病的孩子。

为何小儿肾病冬宜补?

中医认为,肾脏病的发生,根本原因在体虚,即肺、脾、肾三脏不足,尤其在肾。虽然疾病初起多有风热、湿毒、水湿、瘀血等实邪,但经过治疗,实邪祛除,疾病缓解,则本虚显著,尤其是脾肾两亏,使气血生化乏源,机体抵抗力降低,容易复感外邪而发病,导致病情反复,迁延难愈。这是小儿肾病病程长,难治的根本原因。所以肾病孩子需补肾。古人认为补肾最好时节是冬季,因“肾主冬”“冬至则阳生”,古人通过对二十四节气的认识发现,阳气在冬至微弱,夏至最盛。因此在冬季肾病患儿肺脾肾功能更显虚弱,抗病能力更显不足而易感邪,使水湿更盛、淤血更甚,从而导致病情加重或复发。“进九”(冬至)后,阴气始退,阳气渐回,此时进补,内服外敷之药物可乘阳气上升之势,直达脏腑,能事半功倍,达到迅速温补之效,如此可以补先后天之本,健脾温阳化湿、调和气血,疏通经络,更有利于改善正虚,避免血瘀和水湿的加重,以稳定患儿病情,使疾病向愈。

 

如何给孩子进补?

1、敷贴:

我院自制“肾敷灵”(川芎、黄芪等组成)外敷肾俞、脾俞等穴,并隔药温灸,从冬至开始,逢九敷贴一次,共3次,连敷三年。有温肾健脾,活血强身之功效,适应肾脏病、体虚患儿。

我院儿科自2002年起,开展“肾病冬敷”系列疗法,即肾敷灵外敷加进补。已治疗肾脏病患儿数百例,治疗后患儿临床征候明显改善,感冒及复发次数减少,免疫功能明显提高。有效率达87%。无任何副作用,受到患者欢迎。

 

2、辨证进补

根据患儿体质、疾病类型及症状不同,采取辨证施治,膏方(补肾1号、补肾2)进补。也可选择以下中成药。

气虚型:用补中益气丸、六君子汤等;

阳虚型:用肾气丸等;

阴虚型:用六味地黄丸,二至丸等加减;

血虚型:用归脾丸,十全大补丸等加减。。

3、食补:选择五谷、五果、五禽等食物进行补益。

对容易感冒、咳嗽的儿童,可以用黄芪、百合、胡桃仁和甜杏仁熬粥,有补气益肺的作用。

儿童食用鸽子粥、虾米有强身健肾的作用。

儿童冬季适量食用硬壳类食品,如:胡桃、小核桃、栗子、松仁,有益智健脑的作用。

山药粥:山药(去皮)50,大米50,蜂蜜,食用油均适量.将山药切成小块用油炒过加入蜂蜜,将大米熬成粥,加入炒过的山药再煮开,即可食用.山药为滋补肾、脾之佳品。

栗子粥:栗子(去皮)50克,大米50克,盐少许。将生栗子用高压锅(少放水)煮熟,去皮,捣碎,放入洗好的大米中,加水煮成粥,再加食盐调味。栗子可补肾,对因肾气不足而引起的腰膝酸软或疼痛有食料作用。

4、食疗:选择适当中药加食物共同进补,我院拟定平补肾脾的食疗方,I号由黄芪、山药等组成,能益气健脾养肾。II号由枸杞、菟丝子、仙灵脾等组成。能温肾健脾,根据辨证,将上药与母鸡同煮,喝汤吃肉,从冬至开始,每周一只鸡,连服四周,用于肾病及体虚患儿

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